Nystatine : une arme antifongique puissante

2025-01-15

Qu'est-ce que la nystatine

La nystatine a été trouvée dans le mycélium de Streptomyces noursei en 1950 et produite à l'échelle industrielle par Squibb & Sons Co. en 1954. Cet antibiotique a été utilisé par voie orale et topique comme premier macrolide polyène appliqué cliniquement avec des propriétés antifongiques. La nystatine présente une activité contre Candida et les champignons filamenteux et est utilisée pour traiter les infections à Candida de la bouche, des organes digestifs et du vagin. L'application de la nystatine en association avec la gentamicine et la vancomycine pour stériliser l'intestin en périopération de transplantation de moelle osseuse a été développée récemment.

Nystatine



La nystatine a été commercialisée en 1957 et est devenue l'un des médicaments importants dans le domaine de la thérapie antifongique. La nystatine est un médicament antifongique à large spectre polyène, qui a un effet puissant sur Candida et possède également une bonne activité antibactérienne contre Cryptococcus, Aspergillus, Trichoderma et d'autres champignons. Son mécanisme d'action consiste à se lier aux stérols sur la membrane cellulaire des champignons et à modifier la perméabilité de la cellule, entraînant une fuite d'acides aminés, de glucose et d'autres substances importantes dans la cellule, inhibant ainsi la croissance des champignons. La nystatine n'a aucun effet thérapeutique sur les infections systémiques profondes car elle est difficilement absorbée dans le tractus gastro-intestinal.
Nystatine

À quoi sert la nystatine

La nystatine est prescrite pour prévenir et traiter les infections fongiques de la peau et le muguet buccal. S'il n'est pas traité, le muguet buccal peut se propager de votre bouche à d'autres parties de votre corps, ce qui peut être dangereux pour votre santé globale. Il aide également à traiter les infections à levures dans l’estomac, la bouche, les orteils ou n’importe où sur la peau. Il protège également contre les nouvelles infections fongiques.

Il est disponible sous forme de pommade, de suspension et de poudre.

  • Le liquide oral de nystatine est couramment utilisé pour traiter certaines infections fongiques de la bouche, également appelées muguet buccal.
  • Le comprimé oral de nystatine est couramment utilisé pour traiter certaines infections fongiques du tube digestif.
  • La nystatine peut également être utilisée pour d'autres conditions déterminées par votre professionnel de la santé.
  

Effets secondaires de la nystatine​

La nystatine est bien tolérée par les patients, avec <0,1 % des patients signalant des effets indésirables ; les effets indésirables les plus courants comprennent les brûlures, le prurit, les éruptions cutanées, l'eczéma et la douleur à l'application. De très rares cas de réactions d'hypersensibilité ont été rapportés.<0.1% of patients reporting adverse effects; the more common adverse effects include burning, pruritus, rash, eczema, and pain on application.Very rare occurrences of hypersensitivity reactions have been reported.

Attention aux applications cliniques

1. Utiliser avec prudence chez les femmes enceintes et allaitantes.
2. Le médicament est inefficace pour les infections fongiques systémiques et le traitement de la candidose. L'effet maximum est atteint 24 à 72 heures après l'application topique du médicament.
3. Afin de prévenir les récidives, les patients doivent être traités jusqu'à ce que les symptômes disparaissent et que la culture bactérienne devienne négative 48h.
4. Lorsque la suspension buvable est prise, le médicament peut être contenu pendant une longue période ou gargarisé, puis avalé.
5. En cas d'irritation lors de l'administration vaginale, arrêtez immédiatement le médicament.
6. Des diarrhées, des nausées, des vomissements et des douleurs épigastriques peuvent survenir avec des doses orales plus élevées, mais les symptômes peuvent disparaître rapidement après une réduction de la dose ou l'arrêt du médicament.

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