Que savez-vous du lactulose ?

2024-10-28
La constipation est l'un des symptômes courants de notre vie quotidienne. Parmi eux, le taux d'incidence total des patients âgés et des patients atteints de tumeurs avancées est de 15 %, tandis que le taux d'incidence des patients avancés peut atteindre 50 % à 70 %, et il est encore plus élevé pour les patients hospitalisés.
Le lactulose, je pense que tout le monde le connaît. Il est largement utilisé en pratique clinique pour traiter la constipation fonctionnelle chronique, la constipation chronique habituelle et réguler le rythme physiologique du côlon.
Alors, quel est l’effet du lactulose dans le traitement de la constipation ? Le lactulose liquide peut-il être administré par voie rectale ? Le lactulose est-il sans danger ? Et d’autres questions, je pense que vous comprendrez mieux après avoir lu cet article.
1. Qu’est-ce que le lactulose ?
Le lactulose est un disaccharide synthétisé à partir du D-galactose et du fructose et est un laxatif osmotique.
Aucune enzyme dans le tractus gastro-intestinal humain ne peut décomposer le lactulose. Le lactulose bu atteint généralement le côlon sous la forme du lactulose original. Le côlon possède un groupe bactérien qui peut décomposer le lactulose et le décomposer en petits acides organiques de faible poids moléculaire - l'acide lactique et l'acide acétique.
Ces petits composés moléculaires ne sont généralement pas absorbés dans le côlon ; tandis qu'une grande quantité d'acides organiques à haute concentration peut produire une pression osmotique plus élevée dans le côlon, ce qui peut absorber une grande quantité d'eau à l'extérieur de la cavité intestinale dans la cavité intestinale à travers la paroi du côlon, augmentant considérablement la teneur en eau et la capacité du contenu du côlon, stimulant ainsi le péristaltisme du côlon et favorisant l’excrétion des selles.
L'effet stimulant des métabolites du lactulose sur le côlon permet de réguler la fonction physiologique du côlon et de rétablir le rythme physiologique du côlon.
Le lactulose est également un prébiotique qui contribue à favoriser la croissance de la flore intestinale bénéfique. Aux premiers stades de l'encéphalopathie hépatique ou du coma, le lactulose peut favoriser la croissance des acidophiles intestinaux (tels que les lactobacilles), inhiber la prolifération des bactéries productrices de protéases et d'ammoniac et réduire l'accumulation et l'absorption des endotoxines, jouant ainsi un rôle dans le traitement. encéphalopathie hépatique.
2. À qui convient le lactulose ?
Le lactulose convient aux patients souffrant de constipation aiguë, chronique ou habituelle. Il peut être pris par les personnes âgées, les enfants, les femmes enceintes et les mères allaitantes. C'est un laxatif adapté à tous les âges.
En plus de la constipation, le lactulose peut également être utilisé pour traiter les patients atteints d'encéphalopathie hépatique.
3. Le lactulose affecte-t-il la glycémie ?
Actuellement, il existe deux types de solution buvable de lactulose utilisés en clinique, 200 ml/flacon et 15 ml/sachet. (100 ml de solution buvable de lactulose contiennent 67 g de lactulose, galactose <10 g et lactose <6 g. 15 ml de solution buvable de lactulose contiennent 10,05 g de lactulose, galactose <1,5 g et lactose <0,9 g.)<10g, and lactose <6g. 15mL lactulose oral solution contains 10.05g lactulose, galactose <1.5g, and lactose <0.9g.)
Lactulose : Dans l’estomac et l’intestin grêle, il recouvre la surface interne du tube digestif sous forme de lubrifiant et n’est pas du tout absorbé. Par conséquent, après avoir bu du lactulose, la glycémie n’augmente pas.
À la dose destinée au traitement de la constipation, la teneur en sucre absorbable de la solution buvable de lactulose est très faible (par exemple, 15 ml de solution buvable de lactulose contiennent 10 g de lactulose, 1,5 g de galactose, 1 g de lactose et 0,1 g de fructose, ce qui équivaut à environ 10,2 kcal de calories à la plupart), et l’effet sur la glycémie est très faible. Les patients diabétiques peuvent utiliser le lactulose en toute sécurité pour soulager la constipation.
Cependant, les excipients de la solution buvable de lactulose produits par certains fabricants contiennent du saccharose, du caramel, etc., qui peuvent avoir un certain impact sur la glycémie des patients diabétiques. Il est nécessaire de vérifier attentivement la liste des ingrédients dans les instructions du médicament.
4. Quels sont les effets secondaires du lactulose ?
Le lactulose a une bonne sécurité. Puisqu’il n’est pas absorbé dans le sang, il n’a pas besoin d’être métabolisé par le foie ni excrété par les reins. Il n’endommagera ni le foie ni les reins et ne provoquera pratiquement pas d’effets secondaires toxiques systémiques.
Certains patients peuvent ressentir une distension abdominale et des nausées au début du traitement, qui disparaissent généralement après avoir continué à prendre le médicament ou après l'avoir dilué avec de l'eau.
Si la dose est supérieure à la dose thérapeutique recommandée, des symptômes gastro-intestinaux tels que des douleurs abdominales et de la diarrhée peuvent survenir. À ce stade, la dose doit être réduite ou le médicament doit être arrêté.
En cas de prise prolongée à fortes doses (généralement observée uniquement dans le traitement de l'encéphalopathie hépatique), le patient peut présenter un déséquilibre électrolytique dû à la diarrhée. À ce stade, il est nécessaire de consulter un médecin à temps pour corriger le déséquilibre électrolytique.